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Lee Silverman Voice Treatment (L.S.V.T.©)
 1987 entwickelten L.O. Ramig und C. Mead an der Universität Colorado/ USA ein spezielles und effektives Therapieprogramm für Parkinsonpatienten, welches die Hauptprobleme des Sprechens bei M. Parkinsonpatienten berücksichtigte, nämlich den hohen Anteil von Stimmstörungen und die reduzierte Sprechlautstärke.
Das Programm wurde nach Lee Silverman, der ersten so behandelten Patientin, benannt.
Zwischen 1987 -1996 wurde das Verfahren in drei Phasen entwickelt, wissenschaftlich begleitet und ausgewertet. Schon in der ersten Entwicklungsphase zeigten sich bei 80% der 150 behandelten Patienten starke Verbesserungen in Lautstärke, Stimmlippenschluss, Atmung und vor allem im alltäglichen Sprechen.
Heute arbeitet man bereits an einer Umsetzung des L.S.V.T. auch für den Bereich der Physiotherapie.
Im Rahmen der Behandlung kommen die 5 Grundprinzipien zum Tragen:
- Stimme: Lautstärke, Modulation und Tonhaltedauer
SPRICH LAUT! LOUD IS ALL YOU NEED!
- Kraft: Der Patient soll die erforderliche Lautstärke über Kraft erreichen
- Intensivtraining: Das Übungsprogramm ist eine Intensivtherapie mit 20 Therapieeinheiten, die innerhalb von 4 - 5 Wochen durchgeführt werden. Die Dauer der Einzelbehandlung beträgt 50-60 Minuten.
- Selbstkontrolle: Der Patient soll lernen, die Lautstärke und die Tonhaltedauer selbst zu kontrollieren und zu initiieren.
- Messung, Dokumentation: Alle Übungsdaten (Lautstärke, Tonhaltedauer, Tonhöhenumfang) werden regelmäßig gemessen und protokolliert, um den Erfolg zu objektivieren und zu dokumentieren.
„Gruppenstudien zur Wirksamkeit systematischer Übungsbehandlungen bei neurogenen Sprech- und Stimmstörungen wurden bislang vor allem bei Parkinson-Patienten durchgeführt. Die beiden vorliegenden Cochrane-Reviews (letzte wesentliche Überarbeitung jeweils im Jahre 2001) konnten insgesamt fünf randomisierte kontrollierte Untersuchungen zur Parkinson-Dysarthrie zusammenstellen (Vergleich zweier Therapieverfahren oder Test gegen Plazebo bzw. unbehandelte Kontrollgruppe; Deane et al. 2006a, b). Unter diesen Maßnahmen waren eine signifikante Zunahme der Lautstärke sowie eine signifikante Verbesserung der Tonhöhenkontrolle und globaler Dysarthrie-Maße zu beobachten. Allerdings scheinen anhaltende Therapieeffekte ein intensives Behandlungsprogramm über mehrere Wochen hinweg vorauszusetzen. Die meisten Untersuchungen stützen sich auf das "Lee Silverman Voice Treatment" (LSVT). Neben zwei in den beiden genannten Cochrane-Reviews referierten Studien wurden im Verlauf der vergangenen Jahre weitere Arbeiten zum LSVT veröffentlicht (vgl. Ramig et al. 2004). Inzwischen hat dieses Verfahren (4 Sitzungen pro Woche, Dauer insgesamt 4 Wochen, zusätzliche Übungen zuhause), das in erster Linie auf eine Kräftigung der Stimmgebung abzielt, breite Akzeptanz unter Sprachtherapeuten gefunden.“ (aus: Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie; 4. überarbeitete Auflage 2008, S. 654 ff, ISBN 978-3-13-132414-6; Georg Thieme Verlag Stuttgart)
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